நாக்கில் அடிக்கடி புண் ஏற்படுவதற்கு ஊட்டச்சத்து குறைபாடு (இரும்பு, பி12, போலேட், துத்தநாகம்), பூஞ்சை தொற்று, மன அழுத்தம் மற்றும் உணவு ஒவ்வாமை ஆகியவை முக்கிய காரணங்களாகும்.
பெஹ்செட்ஸ் நோய், ஐபிடி, செலியாக் நோய் அல்லது எச்.ஐ.வி போன்ற தீவிர பாதிப்புகளாலும் நாக்கில் புண்கள் உருவாக வாய்ப்புள்ளதால் மருத்துவப் பரிசோதனை அவசியம்.
பற்கள் மற்றும் நாக்கைச் சரியாகச் சுத்தம் செய்யாதது, சாப்பிடும்போது நாக்கைக் கடித்துக் கொள்வது போன்ற பழக்கங்களும் புண்களை உண்டாக்கும் என மருத்துவர்கள் எச்சரிக்கின்றனர்.